Hérnia de disco: sintomas, quando é grave e como tratar (com ou sem cirurgia)

O que é?

Hérnia é a palavra que usamos quando queremos descrever que um órgão ou tecido se deslocou e “saiu” do seu lugar original. Disco é uma camada de tecido mais mole e macio que fica na nossa coluna entre as vértebras (osso), que faz amortecimento e permite mobilidade, parecendo uma “almofadinha”.

Então, grosseiramente, hérnia de disco é quando há uma deslocamento da almofadinha da coluna. Isso pode acontecer em qualquer segmento da nossa coluna, cervical, tóracica e lombar, embora seja mais frequente na cervical e na lombar.

Quais as consequências?

Nossa coluna é uma estrutura majoritariamente óssea que contém tecido nervoso em seu interior, na forma de raízes nervosas (nervos) e de medula. Quando ocorre o deslocamento do disco em direção a esse tecido podem ocorrer alterações no seu funcionamento. Como os nervos são responsáveis pela movimentação e sensibilidade do nosso corpo as principais (e mais graves) consequências desse deslocamento envolvem dor e perda da capacidade de mexer algum músculo ou membro.

As consequências podem variar de acordo com a localização da hénia na nossa coluna.

Nossa coluna é dividida grosseiramente em 3 partes: Cervical, Torácica e Lombossacra.

A cervical é parte de cima da coluna, do pescoço, que quando acometida pode dar sintomas de dor e dormências nos braços ou mesmo fraqueza em todos os membros com dificuldade de andar.  Já a região torácica é bem mais rara de apresentar hérnias, mas não impossível! Quando acontece pode causar fraqueza nas pernas e dificuldade para andar, bem como de controle para urinar e defecar. Em compensação a região lombar (mais embaixo) é muito mais frequentemente acometida e seus sintomas vão desde dores na regiao lombar até fortes dores que irradiam para uma ou as duas pernas podendo causar também perda de força.

Como Tratar?

Nem toda hernia de disco necessita de cirurgia, na verdade a maioria das vezes (cerca de 80% dos casos) é possível tratar a hérnia de disco sem necessidade de cirurgia com boas respostas, melhora da dor e da capacidade de movimentação. Mas em alguns casos a cirurgia é essencial e ajuda muito os pacientes. As principais indicações de cirurgia são: Refratariedade ao tratamento conservador, dor incapacitante e que não responde aos medicamentos, perda motora significativa, entre outras.

Quais Opções de Cirurgia?

Nos casos em que for necessária cirurgia para hérnia de disco voce deve conversar com o seu médico especialista para escolher a melhor técnica de tratamento. A cirurgia de coluna para tratar hérnias discais avançou muito nos últimos anos, com surgimento de técnicas cada vez menos invasivas e que permitem uma recuperação cada vez mais rápida. Entre  as possibilidades de tratamento a endoscopia é uma técnica revolucionária, em que com apenas um (ou dois) pequenos cortes de 1 cm é possível fazer a retirada da hérnia de disco com uma recuperação, na maioria dos casos, em menos de 24h!

Com o avanço progressivo da endoscopia da coluna, hoje em dia é possível resolver quase todos os casos com cortes pequenos e uma recuperação bem mais tranquila e curta, apesar disso a escolha da melhor maneira de se fazer o procedimento, deve ser individualizada, de acordo com cada paciente e cada tipo de hérnia e sempre deve ser conversada entre o paciente e o seu médico especialista. Lembrando: o objetivo sempre é termos todas as melhores ferramentas para cada caso e não tentar encaixar todos os pacientes em uma mesma e única ferramenta para tratá-lo.

Se você tem sintomas compatíveis com hérnia de disco, uma avaliação especializada é fundamental para definir o melhor tratamento para o seu caso.